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市医保局医疗保障基金管理中心高新区
分中心党支部“三个前列”工作法

市医保局医疗保障基金管理中心高新区分中心现有干部职工5人,其中党员4人,积极分子1人,负责全区7千多户参保企业和12万保民医疗、生育支付、跨统筹医疗保险转移以及5家定点医疗机构、3个社区卫生站的服务管理等经办业务。面对团队人员少、工作量大、标准要求高的特点,分中心党支部以支部建设为核心,坚持先进理念、突出优秀文化、学习先进典型,在管理服务实践中,提炼出“三个前列”工作法,不断提升党组织的凝聚力、战斗力、向心力,取得了群众满意、政府满意、社会满意、领导满意的新成效。

一、强化首位意识,坚持“学在前列” 

坚定不移提升思想境界,突出凝心聚魂,筑牢党员干部思想行动“总开关”。

一是领导干部带头学。支部坚持把思想建党摆在首位。坚持领导学在先、学在前,先学先懂,真学真懂,通过组织学习、讲党课、与党员干部开展经常性谈心谈话等方式,凝聚支部前行力量。

二是克服困难午间学。面对人员少、任务重的实际困难,党员干部开拓思路,利用中午值班时间及碎片时间加强学习,不断提高自身理论素养。

三是结合实践交流学。支部组织党员干部人人讲微党课,人人做读书笔记,通过学、写、讲相结合的方式,加强交流学习,锻炼文字能力、演讲水平,进一步提高了党员干部的政治站位,增强了运用理论指导实践、推动工作的能力。

二、遵守纪律规矩,坚持“严在前列”

分中心党支部以强化党建工作为突破口,着力抓实作风转变,着力抓好廉洁自律,严守党的政治纪律规矩。

一是严格落实党风廉政建设工作责任制。以制度建设为保障,先后制定了《不担当不作为问责办法实施细则》等近10项制度,做到有错必纠,惩教结合。逐级签订廉政保证书和责任书。每月定期召开干部职工大会开展廉政学习教育,观看警示教育片。注重做好节日廉政教育,加强节点廉政提醒。

二是严格落实组织生活制度。抓好“三会一课”、民主评议党员等组织生活制度的落实,确定每月10日为主题党日,强化党员干部管理引导,用好天津先锋网、学习强国等党建信息化平台,增强党建工作实效。

三是严密开展主题教育。支部围绕“不忘初心、牢记使命”主题教育四个专题开展学习研讨,以七项举措不断提升学习教育针对性和实效性,即一次学习座谈,提高思想认识;一次理论测试,提高理论素养;一份调查问卷,明确服务方向;一堂生动党课,强化责任担当;一次谈心谈话,促进团队团结;一次深入调研,了解服务对象需求;一次观看影片,灵魂受到洗礼。

三、强化服务意识,坚持“做在前列”

支部党员干部树牢一名党员就是一面旗帜的思想,自觉践行入党誓言,尽心尽力做好经办服务工作,先后推出特色“人本”服务举措。

一是推行“三办理”。坚持政策法规没规定,但是符合文件精神的当场办理;政策法规不明确,但是符合群众利益的,研究后办理;政策法规不允许,但属特殊情况,且符合群众利益的,请示后办理。

二是简化要件流程。取消医疗生育待遇支付诊断证明、异地盖章手续、无直系亲属证明等10余项要件;医保服务窗口始终坚持每日接单,实现每周汇总支付。

三是推行网上微信办。设置网上申报自助服务区,实现生育报销网上申报率99%。定期发布“温馨提示”,将“医疗保险”、“生育保险”的最新政策、经办要点、热点问题及时发布,实现查询、预审、语音播报、扫码问卷等服务,开展微信办理转诊转院再次联网备案登记和预审票据等业务,方便辖区参保职工。

组织党员干部利用休息日主动到社区宣传医保生育政策

四是做到“两个一口三个不”。工作中把微笑服务、热心服务、周到服务理念贯穿到服务全过程,在业务精湛上做到“一口清、一口准、不拒绝、不推诿、不拖延”,努力实现“让每一位办事人员都满意”的工作目标。

该中心一班人坚持学在前、严在前、做在前,把破解难题、解决难事作为发力点,切实为参保企业、职工、医疗机构解决了一大批棘手问题。针对公建民营社区卫生服务中心申请医保定点的新情况,主动担当作为,积极协调请示市中心,三家医疗机构和三个社区服务实现联网结算。开展“一企一册”式新型服务方式,为走访企业量身定制个性化宣传册,制作了《山西就医未在天津目录诊疗项目小册子》和《生育保险待遇常见问题手册》。对于在医疗审核中出现的拒付超过百元的,与企业经办人员及时沟通、主动服务,使“社会满意、保民满意、政府满意、领导满意”的“四满意”,成为考核自身经办服务的标准。

辖区医疗机构对分中心尽心竭力的服务给予高度赞誉


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